Formulaire pour soumettre une salle de danse
Renseignements personnels
Votre courriel personnel :
*
Confirmer votre courriel :
*
Votre nom :
*
Renseignements sur l'établissement
Nom de la salle de danse :
*
Adresse de la salle :
*
Ville :
*
Quelle région :
*
---------------Choisissez---------------
Bas-Saint-Laurent
Saguenay – Lac-Saint-Jean
Québec
Mauricie
Estrie
Montréal
Outaouais
Abitibi – Témiscamingue
Côte-Nord
Nord-du-Québec
Gaspésie
Chaudière – Appalaches
Laval
Lanaudière
Laurentides
Montérégie
Centre-du-Québec
Téléphone de la salle :
*
Code
Tél.
Site Web de la salle :
Courriel de la salle :
*
Nom du/des
responsable(s) :
*
Description et activités
de cette salle :
*
Fréquence des soirées :
*
---------------Choisissez---------------
Autre
1 fois par semaine
Plusieurs fois semaine
Aux 2 semaines
1 fois par mois
Si autre, spécifiez :
Superficie de la piste :
pieds carrés
Capacité maxinum
de la salle :
personnes
Coût d'entrée :
*
par personne.
Repas offert
avant la soirée :
*
Oui
Non
S'il y a un repas, le coût :
*
par personne.
Buffet de fin de soirée :
*
Oui
Non
Envoyez-nous, document, horaire de vos soirées,
votre logo et/ou photo de votre salle de danse.
Sélectionner fichier : (1)
Sélectionner fichier : (2)
*
Champs obligatoires
© 2007 — Tous droits réservés.
Réalisation - Conception :
Pierre Aubin
, La Prairie, QC, Canada